夕陽餘暉，我想念我自己
2024-10-08
70歲的王奶奶是一名退休教師，近一年來，經常忘記近期發生的事情。重複問先生同樣問題，與朋友相約時常忘記時間，煮飯時也幾次忘記關火，甚至曾多次重複購買同樣的食材。但這些情況讓她擔心是否罹患了老年癡呆症。因此，她前往台北榮總就診，最終被診斷為「輕度認知障礙」。
著名分子生物學家- 盧煜明，帶領研究團隊發明了「無創產前基因檢測」，增加病人治癒機會。科學家的成功隱著人物的另一面：他公開自己父親和太太因疾病關係，而有認知障礙症問題，關懷及安排照顧親人，讓他壓力不小，他感嘆說出，「生命是有這個特徵，開初慢慢茁壯，又慢慢變弱。」盧教授未有講出自己生命中不能承受的「沈重」，只表示世界很公平，人也沒有完美。
認知障礙症（Dementia），或稱失智症，是一種大腦功能衰退的疾病，患者逐漸喪失記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力和執行力，同時可能出現情緒、行為及感覺等方面的變化，其嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。台灣失智症人口將持續攀升。台灣65歲以上的老年人中約7.7%有失智症和18.8%有輕度認知障礙，而輕度認知障礙個案每年約有10-15% 會轉變成失智症，比一般老年人的機會高了十倍。
想知道自己常常健忘，還是失智? 透過「基因檢測」幫你做「認知」健檢。
民眾現在很健康，卻擔憂年老會有認知障礙，失智。透過檢測脂蛋白（Apolipoprotein E, ApoE）基因型，分為3型，ε2、ε3、ε4，其中ε2/ε3/ε4變異與遺傳性認知障礙有關。APOE基因變異決定血漿 ApoE 水準降低，罹患失智症的風險就會增加2～4倍。除了APOE基因，APP、PSEN1和PSEN2基因變異導致遺傳性早發性阿茲海默症（early-onset Alzheimer’s disease, EOAD）。GRN基因變異增加遺傳額顳葉失智症（frontotemporal dementia, FTD）。
很多民眾以為人老了都會認知障礙，認為「老番癲」、「老頑固」是老年化正常現象，其實是一種疾病。因為這樣，忽略「預防」的重要性，透過「認知障礙基因檢測」或「APOE基因分型檢測」了解認知障礙纏身的風險多寡，提早逆轉「認知衰退」命運。一旦檢測出異常時，應提前做好預防，從健康管理做起，要多強化各類人際社交，也有助於發病或延緩病情。
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參考資料：
– Rasmussen KL, Tybjaerg-Hansen A, Nordestgaard BG, Frikke-Schmidt R. APOE and dementia – resequencing and genotyping in 105,597 individuals. Alzheimers Dement. 2020 Dec;16(12):1624-1637.
– Ramos C, Aguillon D, Cordano C, Lopera F. Genetics of dementia: insights from Latin America. Dement Neuropsychol. 2020 Jul-Sep;14(3):223-236.
– Yahoo新聞 見字如見人專欄出版刊登: 盧煜明專訪（一）： 太太患認知障礙多年 生命中不能承受的 “sad”：「慢慢茁壯，又慢慢變弱」。
– 社團法人台灣失智症協會出版刊登: 認識失智症。
– 智友站出版刊登: 認知障礙症
