【基因小學堂】‍中樞神經系統腫瘤之成因、症狀與風險
臨床上，中樞神經系統腫瘤指起源於腦部／脊髓中樞神經系統內組織的腫瘤，可能為良性或惡性，病變主要位於顱內或脊椎骨內。除腦血管病變、顱腦損傷與感染之外，中樞神經系統腫瘤是神經科領域中致殘率與致死率皆相對較高之疾病。
醫學上可依腫瘤性質分為良性與惡性兩大類；依來源則分為原發性與轉移性。成人族群以轉移性腫瘤較為常見，而原發性腫瘤中以膠質瘤最為普遍，其中惡性膠質瘤在治療與預後上最具挑戰性。由於中樞神經系統（尤其腦部）功能高度精密，腫瘤造成的壓迫或侵襲性病變往往會明顯影響患者的神經功能與生活品質。
中樞神經系統腫瘤之常見症狀包括：持續性或加重的頭痛、噁心嘔吐、視力模糊、癲癇、肢體無力、步態不穩、言語或記憶功能退化及情緒／人格變化等。若腫瘤位於脊椎或脊髓，可能出現背痛、下肢無力或大小便控制異常。

現有研究推測，中樞神經系統腫瘤可能源自基因變異，也可能與遺傳體質或環境因素相關。可能增加腦瘤風險的環境因素包括：

• 物理性因素：如醫療或職業相關的游離輻射。一般生活中的電磁波是否影響風險，現階段研究仍不一致。
• 化學性因素：如部分含氮化合物的染料、殺蟲劑、有機溶劑等的長期暴露，與風險增加的關聯性仍在研究中。
• 生物性因素：某些病毒感染與腦部淋巴腫瘤的發生相關。

迄今為止，腦癌的致病機轉尚未完全釐清，但以下風險因子較常被提及：

• 年齡：雖然任何年齡皆可能罹患腦腫瘤，但40歲以上族群風險較高；部分腫瘤如髓母細胞瘤則多見於兒童。
• 家族史：若家族中曾有人罹患神經膠質瘤或其他中樞神經系統腫瘤，或本身具有特定遺傳疾病（如部分腫瘤症候群），罹病風險相對增加。

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參考資料：
– 國泰綜合醫院
– 財團法人台灣癌症基金會
– 三軍總醫院
– Filho AM, Znaor A, Sunguc C, Zahwe M, Marcos-Gragera R, Figueroa JD, Bray F. Cancers of the brain and central nervous system: global patterns and trends in incidence. J Neurooncol. 2025 May;172(3):567-578. doi: 10.1007/s11060-025-04944-y. Epub 2025 Jan 30. PMID: 39883354.
– 佛教慈濟醫療財團法人大林慈濟醫院腫瘤中心
– 臺中榮民總醫院
– 亞洲大學附屬醫院