遺傳掌握不心驚,遠離糖尿病更安心
2024-11-05(更新於2025-11-18)
天氣轉涼,38歲的吳小姐,每天工作後與朋友聚餐,一週有好幾天享用火鍋。不到一個月後,她感到頭暈、疲勞及手腳痠麻。起初以為是天氣轉涼、工作勞累所致,卻發現自己「越睡越累」。就醫檢查才發現三酸甘油脂超標4倍,空腹血糖已達到糖尿病標準。醫師建議她減少高油脂、高鹽食物攝取,並規律運動。
雖然民眾知道高糖飲食對健康有害,卻常忽略一點:飲食中存在「看不見的隱形糖」,其含糖量驚人,讓人不知不覺攝取過量。若經常食用火鍋湯頭,可能因高鹽、高油、高加工醬料而提高罹患糖尿病的風險。

大多數糖尿病患者因飲食與生活型態不佳所致,而常困擾民眾的問題:如果身邊親人都罹患糖尿病,自己本身是容易罹患糖尿病體質嗎?有糖尿病家族史的人群,罹病機率比一般人高,尤其在第二型糖尿病中,若父母雙方皆為糖尿病患者,其子女罹患糖尿病機率約為1/2至2/3。
雖然第二型糖尿病與遺傳因素密切相關,但遺傳的並非疾病本身,而是易罹患糖尿病的遺傳體質。其中,肥胖是重要高危險因子,而相關基因FTO、ENPP1、SREBF1等與脂肪酸代謝有關,若攜帶肥胖高風險基因型,較容易出現肥胖,進而提高糖尿病風險。此外,KCNJ11、IGF2R、EXT2、HHEX、SLC30A8、PAX4等基因則與胰島素機能型第二型糖尿病相關,帶有此類高風險基因型者,較容易出現胰島素阻抗,使血糖調節能力下降,提高罹患第二型糖尿病的風險。如今不僅透過血糖檢測,也可使用基因檢測,提早了解自己是否屬於高風險基因族群。
衛福部統計顯示,113年國人十大死亡原因中,糖尿病位居第5名,全台已超過250萬名患者,其中9成以上為第二型糖尿病。成年人每10人就有1人有糖尿病,以年齡來看,65歲以上人口的糖尿病盛行率最高,佔所有糖尿病人口的40%以上,而20歲以上的糖尿病盛行率為12.8%,顯示也有年輕化的趨勢。
國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation;IDF)指出全球有高達約5.89億人口為糖尿病患,為喚起各國對糖尿病防治的重視,將每年11月14日訂定「世界糖尿病日」(World Diabetes Day)。為呼應2024至2026年世界糖尿病日主題「糖尿病與福祉(Diabetes and well-being)」,國民健康署提醒民眾掌握五大控糖要訣「定期健檢、定期監測、逆轉代謝症候群、健康飲食及規律運動」,攜手遠離糖尿病。
糖尿病是一種代謝症候群疾病,主要特徵有腹部肥胖、高血壓、血糖異常、三酸甘油脂過高及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低。隨著生活方式改變及飲食西化之影響,大腹翁、小腹婆越來越多,鼓勵民眾養成健檢習慣,透過早期飲食控制、規律運動,及早控制血糖以降低糖尿病發生率。
「控糖5要訣」:
- 健康飲食:保持均衡飲食為主,聰明選、健康吃原則為低油、低糖、低鹽、高纖。
- 規律運動:維持每次30分鐘,每週累積150分鐘的身體活動,減少久坐不動。不吸菸、少喝酒。
- 改善代謝症候群:做好健康管理,注意「三多一少」現象出現,即多吃、多喝、多尿及體重減輕。遵從專業醫師建議,討論個人化危險因子管理,有效控制代謝症候群(血糖異常伴隨腹部肥胖、血壓或血脂過高任兩項)及併發症發生。
- 定期監測:檢查發現為血糖異常民眾,應定期量測血糖,確保空腹血糖在正常控制範圍內,為70至99 mg/dL。
- 定期健檢:及早掌握健康狀況,另外亦可善用國健署提供40歲以上民眾每3年一次、65歲以上每年一次公費健康檢查。
第二型糖尿病的形成,源自遺傳體質與生活習慣的交互影響。透過健康飲食、規律運動及良好的代謝管理,大多數風險都能及早預防與控制。同時,也可以藉由基因檢測了解自身先天風險,作為長期健康管理的重要參考。
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參考資料:
– 彰化基督教醫院
– 財團法人糖尿病關懷基金會
– 亞洲大學附屬醫院
– 臺中榮民總醫院
– 中華民國糖尿病學會
– 中國醫藥大學附設醫院
– 衛生福利部
– 衛生福利部國民健康署
– 國際糖尿病聯盟
