癌症標靶藥物（含健保給付專區）
癌症標靶藥物（含健保給付專區）
檢測摘要
檢測對象
1. 具癌症家族病史：
- 多名直系親屬得過癌症，尤其是同一種癌症。
- 家中親屬罹患多種癌症，並且已知和特定基因突變有關。
- 家中親屬年輕時患癌。
2. 具臨床病徵表現：如有與遺傳性癌症相關的息肉。
3. 尋找合適標靶藥物：罹癌患者找出高風險基因。
麗寶克癌廣泛性標靶藥物基因檢測
Lihpao Multi-cancer Target Drug Panel (Comprehensive Version)
檢測說明
伴隨式診斷(Companion Diagnostics, CDx)是癌症標靶治療(Targeted Therapy)之重要一環。針對美國食品藥物管理局已核准與尚在臨床開發中的癌症標靶藥物反應相關之基因變異位點進行偵測，以協助臨床醫師根據病患之基因變異情形，選擇適切的藥物，制定治療方針，避免無效治療，以改善癌症病患預後，提高病患存活率。
【麗寶克癌廣泛性標靶藥物基因檢測】透過次世代定序(Next Generation Sequencing, NGS)平台，以穿刺或術後石蠟包埋之檢體，檢測癌症患者之腫瘤組織中核單核苷酸變異、小片段缺失或插入缺失、融合基因和特定基因之外顯子跳耀變異，提供腫瘤的基因變異資訊，協助臨床醫師制定治療方針，或建立基因變異資訊與病患預後及藥物反應之關聯性，並為臨床精準治療提供極具價值的參考訊息。
認證與服務
☑️麗寶基因體實驗室-LDTS認證【腫瘤DNA基因檢測】、【腫瘤RNA基因檢測】
☑️麗寶醫事檢驗所-ISO15189認證【腫瘤DNA基因檢測】、【腫瘤RNA基因檢測】
腫瘤RNA基因檢測
Tumor RNA Genetic Testing
檢測說明
除了單核苷酸變異，小片斷缺失和插入，染色體重組形成的融合基因變異也被發現是多種癌症發展的病理成因之一。融合基因的發生通常導因於2個以上不同位置的DNA雙股斷裂造成的染色體重新排列，而促進細胞癌化。有效地偵測多種融合基因變異，已成為多類抗癌藥物療效評估之重要關鍵。本檢測透過次世代定序技術，針對癌症驅動基因進行融合基因變異的檢測，提供臨床醫師治療選擇之參考。
【麗寶克癌標靶藥物RNA基因檢測】透過次世代定序(Next Generation Sequencing, NGS)平台，檢測癌症患者之腫瘤組織中標靶用藥相關融合基因，協助臨床醫師制定治療方針，或建立基因變異資訊與病患預後及藥物反應之關聯性，並為臨床精準治療提供極具價值的參考訊息。本實體腫瘤標靶藥物基因檢測，以穿刺或術後石蠟包埋之檢體，進行快速、精確、一次性的檢測。以美國國家癌症資訊網(NCCN)所建立的臨床指引為依據，並搭配國內醫療院所臨床醫師的癌症診療指引，針對美國食品藥物管理局已核准與尚在臨床開發中的癌症標靶藥物融合基因進行偵測，提供醫師於癌症患者治療之參考依據。
認證與服務
☑️麗寶基因體實驗室-LDTS認證【腫瘤RNA基因檢測】
☑️麗寶醫事檢驗所-ISO15189認證【HJ0299 腫瘤RNA基因檢測】
腫瘤DNA基因檢測
Tumor DNA Genetic Testing
檢測說明
腫瘤細胞常帶著特定的核酸變異，而癌症標靶藥物可辨識這些變異，進而促使癌細胞凋亡。了解腫瘤的基因變異資訊可以協助臨床醫師制定個人化治療方針，精準選擇適合病患的標靶藥物，避免無效治療，進而改善癌症病患預後，提高病患存活率。
【腫瘤DNA基因檢測】利用次世代定序(Next Generation Sequencing)平台，以穿刺或術後之石蠟包埋組織檢體，檢測美國食品藥物管理局已核准與尚在臨床開發中的癌症標靶藥物反應相關之基因變異位點，協助臨床醫師進行全面性癌症標靶用藥評估。
認證與服務
☑️麗寶基因體實驗室-LDTS認證【腫瘤DNA基因檢測】
☑️麗寶醫事檢驗所-ISO15189認證【HJ0299 腫瘤DNA基因檢測】
麗寶BRCA1/2基因檢測
Lihpao BRCA1/2 Genetic Testing
檢測說明
癌症患者中，約有15%屬於單基因致病變異之「遺傳性癌症」。而乳癌基因BRCA1和BRCA2的變異則與約遺傳性乳癌(Breast Cancer)與卵巢癌(Ovarian Cancer)有高度相關。根據美國疾病管制與預防中心的資料。約有3%的乳癌與10%的卵巢癌(Ovarian Cancer)病患導因於遺傳性的BRCA1與BRCA2變異。BRCA1與BRCA2事實上是重要的抑癌基因，其表達的蛋白是幫助人體細胞中DNA修復的重要蛋白。而特定的BRCA1與BRCA2的位點變異，會造成蛋白功能的缺陷，而大大提高乳癌和卵巢癌的風險。而除了乳癌和卵巢癌外，BRCA1與BRCA2的變異也會大大提高攝護腺癌(前列腺癌，ProstateCancer)及胰臟癌(Pancreatic Cancer)的風險。
【麗寶BRCA1/2遺傳性基因檢測】偵測BRCA1與BRCA2基因上重要位點之變異情形。檢測結果將有助於進行個人化的癌症預防及早期發現。此外，也可以協助醫師進行癌症診斷及後續治療用藥之參考。
認證與服務
☑️麗寶基因體實驗室-LDTS認證【BRCA1/2 基因檢測】
☑️麗寶醫事檢驗所-ISO15189認證【HJ0199 次世代定序血液檢體基因檢測_BRCA基因突變檢測】、【HJ0299 體細胞BRCA1/2基因檢測】
常見問題
人體細胞由基因調控分裂與修復，若基因受損導致細胞異常增生，即可能形成腫瘤。腫瘤分為良性與惡性，其中約有400個基因與癌症發生高度相關。
癌症基因檢測是經由穿刺或手術，取得病人的癌細胞檢體做分析，找出是否該種癌症特有的基因變異或過度表現。
對於確診的癌友來說，基因檢測的目的是以癌細胞基因資訊來幫助醫師找出適合的治療方式，例如：評估藥物的副作用或調整劑量，進而監控病人預後情形，延緩癌症進展，與癌友攜手打擊癌症。
一般癌症的治療方式大致可區分為五大方向，包括手術切除、放射線治療（俗稱電療）、化學藥物治療（俗稱化療）、光動力學治療、以及新型生物技術治療(疫苗、基因治療、RNA干擾、幹細胞等等)。
而標靶治療是一種以干擾癌變或腫瘤增生所需的特定分子來阻止癌細胞增長的一種藥物療法，而非一般干擾所有持續分裂癌細胞（不穩定細胞）的傳統化療法。
抗腫瘤標靶藥物主要以腫瘤分子病理過程的關鍵調控分子等為靶點，有效地阻止腫瘤的生長和轉移，殺死帶有特定突變的癌細胞。
以肺癌為例，臺大醫院新竹生醫分院院長余忠仁表示，亞洲地區肺癌病人有EGFR突變比例比歐美高出兩、三倍，而這項研究更發現華人突變比例高達50％，「以標靶藥物延長肺癌病人壽命的效果顯著」。
即使相同的癌症診斷，也不一定每個病人都適用標靶藥物，關鍵在於病人的癌細胞有沒有特定腫瘤基因。
肺癌是台灣最嚴重的癌症之一，以往醫師多依據性別、抽菸與否、癌細胞組織型態等，做為肺癌病人接受標靶治療的條件。但是，肺癌病人中，必須是肺腺癌、且表皮生長因子接受器（EGFR）有突變的患者，用標靶藥治療才有效。因此，是否需用標靶藥物，病人應先檢測自己是否有特定的基因，是否適用標靶藥物。
拜癌症分子生物學快速進展之賜，愈來愈多癌症特有的腫瘤基因被發現，協助醫師找到適合用標靶藥物治療的病人。
- 大腸癌病人中，沒有KRAS基因突變野生型的病人，接受標靶藥物療效顯著。
- 肺癌病人的癌細胞有表皮生長因子接受器(EGFR)突變的病人，接受標靶藥物治療，腫瘤有效率可以達到8成。反之，若病人沒有EGFR突變，則應在第一線就使用化學藥物治療。
- 乳癌病人中，有HER-2過度表現者，使用標靶藥物治療HER2陽性乳癌，患者經過手術搭配使用標靶藥之後，存活率已經超過8成，早期乳癌更可達到100％。
