帶因風險先知曉,守護下一代更好

2025-04-08(更新於2026-04-07)
每年的4月8日,為世界腦下垂體日(Cushing’s Awareness Day),這一天也是腦神經外科先驅哈維・庫欣醫師(Dr. Harvey Cushing)的生日。庫欣醫師早年對腦下垂體疾病與後來被稱為庫欣氏症候群的臨床表現,做出重要觀察與描述,對內分泌醫學發展具有深遠影響。

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腦下垂體位於腦部底部,雖然只有豌豆般大小,卻是人體重要的內分泌中樞,常被稱為「主控腺體」。它與下視丘密切合作,調節多種荷爾蒙分泌,例如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、性腺相關荷爾蒙與泌乳素;後葉則負責釋放與水分平衡及生殖功能有關的抗利尿激素與催產素,這些荷爾蒙和生長發育、新陳代謝、生殖功能、水分平衡,甚至情緒與生活品質,都息息相關。

當腦下垂體功能異常、荷爾蒙分泌不足時,身體可能出現一連串變化。以生長激素缺乏症(Growth Hormone Deficiency,GHD)為例,若從兒童時期就發生,影響往往不只是在身高,也可能延續到成年。成人期常見表現包括腹部脂肪增加、肌肉量下降、體力與運動能力變差、容易疲倦,還可能伴隨膽固醇異常與心血管風險上升。除了身體變化外,也可能出現焦慮、憂鬱、社交退縮,甚至記憶力與專注力變差等困擾,進一步影響日常生活與自信心。

許多人以為這類內分泌或遺傳相關疾病很少見,因此容易忽略早期檢查的重要性。事實上,世界衛生組織指出,全球約有6%的嬰兒出生時帶有先天性異常,其中部分與染色體異常或單基因缺陷等遺傳因素有關,但也可能和感染、營養或環境因素相關,換句話說,遺傳並不是唯一原因,卻是不能忽視的一環。

也因為如此,近年愈來愈多人重視帶因篩檢。所謂帶因者,是指自己外表健康、平時沒有明顯症狀,卻帶有某些隱性遺傳疾病的致病基因變異。2015年一項以擴大帶因篩檢為主的研究顯示,在接受檢測的族群中,84%至少帶有一項隱性或X染色體相關疾病的致病變異,平均每人帶有約2.3項。這也提醒我們:沒有症狀,不代表完全沒有遺傳風險。

帶因篩檢是一種針對健康族群進行的遺傳風險評估工具,目的在於找出未來生育時可能面臨的遺傳風險。若夫妻兩人剛好都帶有同一種體染色體隱性遺傳疾病的致病基因,下一代便有25%的機率受到影響。隨著基因檢測技術進步,現在可透過次世代定序(NGS),一次檢測多種遺傳疾病相關基因,讓評估更全面。

從臨床建議來看,帶因篩檢的理想時機通常是在婚前或孕前。因為越早知道風險,越有機會在懷孕前就和醫師、遺傳諮詢人員討論後續規劃,為自己與下一代做更完整的準備。這樣的檢查,不是為了增加焦慮,而是幫助家庭在面對未來時,多一分了解,也多一分選擇。

健康,是愛的延續;而基因,則讓我們有機會提早看見風險。在關注腦下垂體健康與荷爾蒙平衡的同時,也別忽略遺傳因素對下一代的影響。基因檢測不只是疾病發生後的工具,更是提前了解體質、及早規劃未來的重要方法,透過合適的基因檢測與專業諮詢,能幫助個人與家庭更早做好準備,讓守護健康這件事,從自己開始,也延續到下一代。

✔️ 本資料僅供健康教育與知識分享之用,非為特定療效之保證。請洽詢專業醫療人員進行評估與診治。

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參考資料:
– 世界衛生組織
– Aversa LS, Cuboni D, Grottoli S, Ghigo E, Gasco V. A 2024 Update on Growth Hormone Deficiency Syndrome in Adults: From Guidelines to Real Life. J Clin Med. 2024 Oct 12;13(20):6079. doi: 10.3390/jcm13206079. PMID: 39458028; PMCID: PMC11508958.
– 美國婦產科醫師學會
– Gregg, A.R., Aarabi, M., Klugman, S. et al. Screening for autosomal recessive and X-linked conditions during pregnancy and preconception: a practice resource of the American College of Medical Genetics and Genomics (ACMG). Genet Med 23, 1793–1806 (2021). https://doi.org/10.1038/s41436-021-01203-z
– Julio Martin, Asan, Yuting Yi, Trinidad Alberola, Beatriz Rodríguez-Iglesias, Jorge Jiménez-Almazán, Qin Li, Huiqian Du, Pilar Alama, Amparo Ruiz, Ernesto Bosch, Nicolas Garrido, Carlos Simon,Comprehensive carrier genetic test using next-generation deoxyribonucleic acid sequencing in infertile couples wishing to conceive through assisted reproductive technology, Fertility and Sterility, Volume 104, Issue 5, 2015, Pages 1286-1293, ISSN 0015-0282, https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.07.1166.